Proseguiamo l’analisi delle sfide che il settore assistenziale si trova ad affrontare, proponendo una riflessione orientata al futuro. In questo contributo ci soffermiamo sul ruolo dei professionisti, interrogandoci su quali profili e competenze risultino adeguati per rispondere ai cambiamenti che interessano il settore della cura.
Il tema non riguarda esclusivamente la carenza di personale rispetto alla crescente domanda di supporto, ma anche il fatto che il modello professionale con cui continuiamo a organizzare gran parte dei servizi non risulta più pienamente coerente con il tipo di assistenza richiesto dalle persone, dalle amministrazioni e dai valori della società attuale. Allo stesso modo, questo modello non sempre consente di garantire i livelli di qualità auspicati né di sostenere un equilibrio di costo-efficacia funzionale alla continuità e al miglioramento del sistema.
Pur riconoscendo la rilevanza del dibattito sulla scarsità di personale, un approccio basato unicamente sull’incremento degli organici, senza una revisione di funzioni, competenze, autonomia decisionale e utilizzo del sapere, difficilmente potrà incidere su problematiche strutturali del settore, quali il sovraccarico degli operatori, la limitata personalizzazione degli interventi, l’eccessiva burocratizzazione e la scarsa attrattività professionale.
Diventa quindi necessario riflettere su quali professionisti siano realmente necessari, con quali qualifiche e responsabilità, e su quale assetto organizzativo sia in grado di sostenere e valorizzare tali competenze.
Un settore con sfide complesse richiede ruoli evoluti
Per anni il settore assistenziale ha funzionato attraverso una suddivisione delle funzioni relativamente semplice ma ben definita: assistenza diretta, servizi generali, profili tecnici, infermieristici, medici e direzionali. Pur trattandosi di una struttura che continuerà a mantenere validità, le sfide attuali richiedono una revisione delle funzioni e delle responsabilità di ciascun profilo.
L’introduzione di approcci come l’assistenza centrata sulla persona, i processi di deistituzionalizzazione, il rafforzamento dell’integrazione socio-sanitaria e la digitalizzazione dei servizi impongono un cambiamento non solo organizzativo, ma anche culturale e metodologico.
È necessario riconoscere che il lavoro assistenziale non presenta lo stesso livello di complessità in ogni situazione né per ogni persona, e che non deve ricadere sempre sugli stessi profili. Strutture professionali eccessivamente rigide tendono a generare inefficienze: da un lato sottoutilizzano le competenze più qualificate, dall’altro sovraccaricano gli operatori in prima linea con attività che non sempre apportano valore diretto alla persona.
Professionisti di assistenza diretta
Nei servizi residenziali, semiresidenziali e domiciliari, il sistema continua a poggiare in larga misura sui professionisti di assistenza diretta. Sebbene la loro formazione includa già competenze legate al supporto nelle attività della vita quotidiana, all’accompagnamento, alla relazione e all’osservazione dello stato della persona, in molte organizzazioni questo ruolo è ancora configurato in modo rigido: esecuzione di compiti, gestione di routine e registrazione di attività in contesti caratterizzati da una forte pressione temporale.
In prospettiva, il profilo dell’operatore di assistenza diretta non può essere definito esclusivamente come esecutore di prestazioni di base. È necessario riconoscerlo come osservatore qualificato della quotidianità della persona, capace di individuare cambiamenti, bisogni, preferenze e opportunità di natura funzionale, emotiva e relazionale.
In questa direzione, risultano rilevanti alcune evoluzioni nelle funzioni e nelle competenze:
- Superare la logica “tempo-compito” a favore di una logica “situazione-bisogno”, favorendo autonomia e capacità decisionale
- Assumere un ruolo attivo nella produzione di informazioni rilevanti per la personalizzazione degli interventi
- Ampliare le conoscenze in ambiti interdisciplinari, in coerenza con gli altri profili presenti nei servizi
- Rafforzare le competenze comunicative e relazionali
- Sviluppare competenze trasversali quali adattabilità, capacità di coordinamento, autoconsapevolezza e gestione delle situazioni complesse
Le organizzazioni che nei prossimi anni riusciranno a consolidare modelli di funzionamento più solidi ed efficaci non saranno necessariamente quelle dotate di maggiori risorse, ma quelle capaci di orientare e valorizzare il capitale professionale disponibile. Ciò implica promuovere livelli più elevati di qualificazione, non solo sul piano tecnico, ma anche su quello relazionale e organizzativo, e dotarsi di assetti che consentano un utilizzo effettivo delle competenze.
In questo senso, l’evoluzione del settore non dipende esclusivamente dall’ampliamento delle risorse, ma dalla capacità di riorganizzare ruoli, responsabilità e modalità operative in modo coerente con le esigenze emergenti, favorendo una maggiore capacità di anticipazione, adattamento e personalizzazione degli interventi.